엄지손가락 관절은 다른 관절들에 비해 사용빈도도 높고 관절 가동범위도 넓기 때문에 다른 손가락들에 비해 염증반응이 빈번하게 발생하고 관절에 손상이 생기기 쉬운 부위다. 오늘은 엄지손가락 관절의 통증 원인과 증상 보호대 테이핑까지 모두 알아보자.
엄지 수근 중수골 관절염 원인
엄지손가락 관절 통증의 질환명은 엄지 수근중수골 관절염이다.
엄지 수근중수 관절은 앞, 뒤, 좌, 우로 움직이는 방향이 많다 보니 다른 2~5번째 손가락에 비해 엄지 구조상 운동가동범위가 굉장히 넓다. 그래서 엄지 관절은 다른 손가락 관절들에 비해 관절염이 발생할 확률도 높고 관절 손상도 잘 입게 된다. 남성보다는 여성에게서 더 많이 발병하고 엄지 관절을 반복적으로 사용하면서 받는 스트레스로 인해 생기게 된다.
이 질환은 스마트폰이나 키보드를 많이 사용하는 사람들이나 피아노를 직업적으로 치는 사람들에게 주로 발병한다.
증상
- 손목과 엄지가 이어지는 부분인 관절을 눌렀을 때 압통이 있다
- 엄지손으로 버튼을 누르는 것처럼 힘을 줬을 때 통증이 있다
- 물건을 잡을 때 통증 때문에 깜짝깜짝 놀란다
- 가만히 있어도 뻐근하고 묵직하면서 아프다
- 손가락이 빠지는 듯한 느낌이나 따끔따끔한 느낌을 받는다
- 손가락을 벌리면서 누르는 동작을 할 때 통증
- 바닥에 손바닥을 대고 짚었을 때 통증이 심해진다
- 냄비를 드는 동작을 할 때 통증으로 힘이 빠진다
- 세수할 때 손을 뒤집으면 아파서 세수하기가 힘들다
치료
물리치료/체외충격파치료
병원에 내원하게 되면 의사의 처방하에 가장 먼저 진행하게 되는 치료는 물리치료와 체외충격파 치료다.
염증과 통증을 가라앉혀 주는 치료를 하게 되는데 체외충격파의 경우 충격파에너지를 이용하여 염증반응을 낮춰주고 세포재생에 목적을 두고 치료하게 된다. 체외충격파는 염증이 심한 만큼 통증도 심하게 나타날 수 있다. 병원에 따라 원장님 스타일에 따라 손목과 발목은 충격파를 안 하는 곳도 많으니 참고하도록 하자.
주사치료
물리치료와 체외충격파 치료를 하면서도 호전이 없었다면 통증과 염증을 가라앉혀주는 진통소염제와 스테로이드 주사치료를 진행하게 된다. 주사치료는 염증을 빠르게 가라앉혀 주기 때문에 치료효과 역시 빠르게 나타난다. 스테로이드 주사는 소량 주입한다 해도 피부색이 희게 변하거나 혈관이 도드라져 보일 수 있으나 반복적으로 계속 맞는 게 아니라면 일시적으로 그럴 수 있으니 걱정 안 해도 된다.
보조기/테이핑
위에 사진처럼 엄지 손가락이 움직이지 않도록 고정해 주는 보조기의 종류는 다양하다
보조기는 통증이 심하거나 관절염으로 염증반응이 심할 경우 착용해 줌으로써 안정을 취하는데 도움이 된다
근육은 한쪽으로 힘이 강해지는 경우 좌/우나 앞/뒤 균형이 무너져 통증이 발생하게 되는데 이때 테이핑을 통해 약해져 있는 근육을 더 이상 더 늘어나지 않도록 균형을 잡아 조절해 줌으로써 부상이 더 악화되지 않도록 관절을 보호해 주는데 큰 역할을 한다.
수술
만약 단순 염증반응이 아닌 아래와 같은 경우라면 수술적인 방법을 고려해 봐야 한다
- 통증 관절 부위에 뼈가 자라는 경우
- 석회가 생긴 경우
- 관절염이 심각해서 변형이 일어나는 경우
- 더 이상 보존적인 치료가 되지 않는 경우
이러한 경우에는 위에 적혀 있는 보존적 치료방법이 아닌 의사의 진단하에 수술을 진행하게 된다.
결론
엄지손가락은 우리가 일상생활을 함에 있어서 손을 사용할 때 가장 많이 사용하는 부위다.
손을 사용할 때 가장 중요한 역할을 하기 때문에 그만큼 많이 사용하면서 관절염 또한 빨리 오는 것 같다. 예전엔 이 질환이 40-60대 환자들에게 많이 발병한다고 했었는데 실제 임상에서는 20대 30대에서도 많이 보인다. 특히 육아 중인 남녀 30대가 많았다.
젊은 층에서 많이 발병한다는 건 아마도 무거워진 스마트폰과 장시간 컴퓨터 작업 하는 사람들이 늘어나면서 젊은 층에서도 많이 발병하는 게 아닐까?
그렇다면 스마트폰의 무게가 가벼워지고 사무직 근로자의 업무시간이 줄어든다면 쫌 나아질까? ;; 아무튼! 아프면 서러우니 모두들 아프지 말고 건강하게 사회로 복귀하는 날이 오기를 바라면서 글을 마치겠다!
수근중수골관절염이 의심될 때 내원해야 하는 병원
정형외과, 재활의학과, 마취통증의학과
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